“医生,我两个小时前吃钙片卡住了,现在喉咙很痛!”在云南大理大学第一附属医院耳鼻喉科接诊室里,一名患者面露痛苦地向接诊医师详细介绍自己的症状。 接诊医师在听完患者的症状自述、仔细评估后,察觉异常,钙片遇人体体液可逐步溶解,一般很难持续性卡在咽喉部位,患者症状与主诉存在矛盾。于是决定为其紧急加做相关检查。经过耳鼻喉科喉镜及消化内科胃镜检查,医生发现异物卡顿且嵌顿紧密,尝试在胃镜下取出未能成功。 为明确异物形态、性质及周围组织情况,治疗团队紧急加做颈部CT,影像结果提示为高密度金属异物。这一结果彻底推翻最初“钙片卡喉”的判断。医生再次反复追问病史,结合金属异物的影像特点, 询问患者家中是否使用豆浆机等带有金属构件的小家电,并嘱家属回家核查设备。 家属回家检查豆浆机后发现,机内搅拌叶片竟然缺失,高度怀疑误吞的异物正是脱落的金属刀片。 该金属刀片质地坚硬、边缘呈锯齿状,极易在消化道卡住,造成组织损伤,甚至可能出现穿孔等严重情况。为防止病情进一步发展,需及时手术取出。经耳鼻喉科、放射科、消化内科、手术麻醉科等多学科会诊评估,征得患者及家属同意后,耳鼻喉科手术团队决定实施全麻手术取出异物。 由于异物卡得很紧,操作空间狭小,稍有不慎即可造成消化道锐性损伤,手术难度较大。术中,手术团队细心谨慎,反复调整抓取角度,最终成功将这枚豆浆机金属叶片完整取出,患者生命体征平稳,术后恢复良好,目前已顺利出院。 医生提醒 消化道异物属于临床急症,金属锐器类异物风险极高。部分患者及家属无法准确描述误食物品,容易误导早期诊疗。一旦发生吞咽异物,切勿采用吞饭团、喝醋等偏方处理,应第一时间前往医院就诊。同时,日常使用豆浆机、破壁机等电器前,记得检查刀头部件是否完好,警惕零件脱落误食风险。 来 源 | 春城晚报 都市快报 责 编 | 张琴言 潘 雯 编 审 | 吴思佳 边 渊 特别